不少家長反映，孩子佩戴角膜塑形鏡后看東西有重影。在這里，小角先給大家解釋一下重影?；颊哂谕粫r(shí)間看同一物體，出現(xiàn)兩個(gè)或多個(gè)影像，即為“重影”。
家長所反映的重影，大部分只是單純的視物模糊，只有很小一部分是真正意義上的視物重影。
那孩子佩戴角膜塑形鏡后為什么會(huì)出現(xiàn)“重影”？究竟是什么原因呢？是OK鏡的問題嗎？還是晚上沒戴好？
視物模糊的原因
01戴鏡初期
OK鏡剛開始配戴的幾天，由于角膜形態(tài)還未能完全壓平，近視度數(shù)也沒有完全消失，所以第二天白天摘鏡后的視力不夠清楚，看東西感覺會(huì)有重影，這是正常的一個(gè)過渡期現(xiàn)象，不用刻意關(guān)注，只要耐心配戴，一般一到兩周后會(huì)逐漸減輕直至消失。
02近視度數(shù)矯正不足
如果孩子的近視度數(shù)偏高，角膜又比較平，或者有其他原因造成孩子近視度數(shù)并沒有完全被矯正，孩子也會(huì)感覺重影。
如果這種情形一直存在，需要去醫(yī)院復(fù)查，看是否需要調(diào)整鏡片還是輔助框架眼鏡。
03偶發(fā)性視覺模糊
如果前一天晚上戴鏡時(shí)間過短、戴鏡時(shí)鏡下有氣泡、戴鏡時(shí)間過長造成角膜水腫等，這些原因會(huì)造成視覺模糊。
真正重影的原因
01鏡片偏位
孩子睡覺時(shí)習(xí)慣性側(cè)躺在一邊，或直接臉朝下趴著睡，會(huì)導(dǎo)致鏡片偏離本該塑形的角膜區(qū)域，產(chǎn)生無用的塑形。
此時(shí)，偏位的治療區(qū)和部分高曲率的離焦環(huán)區(qū)都會(huì)通過瞳孔區(qū)成像，而二者成像光路差別很大，在視網(wǎng)膜上形成多個(gè)“焦點(diǎn)”，患者感受為“重影”。
瞳孔越大時(shí)視網(wǎng)膜上成像的“焦點(diǎn)”越多、越雜亂，成像質(zhì)量越差。
處理方案：需要依據(jù)情況進(jìn)行停戴，待被無用塑形的角膜回彈后恢復(fù)佩戴，不停戴會(huì)導(dǎo)致偏位越來越多。建議睡覺時(shí)應(yīng)保持平躺姿勢(shì)，更有助于鏡片定位。
02殘余散光
OK鏡對(duì)于控制近視度數(shù)效果顯著，但對(duì)于散光效果不明顯。如果孩子眼睛的散光比較大，在OK鏡配戴之后可能會(huì)有一定散光殘留，這時(shí)白天視物有可能有重影感。
不過這種情況發(fā)生幾率比較低，而且大部分有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都會(huì)提前告知。如果真的出現(xiàn)，也請(qǐng)和醫(yī)生討論后續(xù)解決方案，如果不影響生活學(xué)習(xí)，推薦繼續(xù)配戴。
03鏡片變形
鏡片在過冷過熱的環(huán)境或者強(qiáng)力作用下有可能會(huì)出現(xiàn)變形，所以當(dāng)出現(xiàn)毫無理由的突發(fā)重影，這也是一種可能。
另外，由于平時(shí)護(hù)理習(xí)慣較差，或方法有誤，例如不剪指甲，早上摘鏡后不進(jìn)行清洗，洗鏡片的時(shí)間太短或力度不夠等。
當(dāng)鏡片使用一段時(shí)間后，就產(chǎn)生了較多劃痕，或產(chǎn)生沉淀環(huán)，引起鏡片變形，此種情況下往往都會(huì)影響到塑形效果，造成塑形效果差甚至塑形無效，引起白天視力下降快或者重影。
處理方案：勤剪指甲，嚴(yán)格按照流程清洗鏡片和定期除蛋白，定期復(fù)查及檢查鏡片。
04度數(shù)加深
如果孩子戴鏡超過半年甚至一年，開始抱怨視物重影，尤其是下午或晚上視遠(yuǎn)加重，要考慮是否是度數(shù)加深造成鏡片參數(shù)不符。
05眼干或角膜損傷
有些孩子淚液功能欠佳，或者角膜上皮發(fā)生點(diǎn)狀損傷，有時(shí)也會(huì)造成重影。這種情況醫(yī)生通過復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
視物重影是OK鏡配戴過程中一種比較常見的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)這種情況，不要緊張，建議去醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生會(huì)找到方法解決這種現(xiàn)象的。
排版：視普泰驗(yàn)光師培訓(xùn)學(xué)校
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