Q1：什么是OK鏡？哪些人群可以佩戴？

A：我們常說的OK鏡，學名叫做角膜塑形鏡，英文叫orthokeratology contact Lens,也簡稱Ortho-K，俗稱叫OK鏡。它是根據(jù)每個患者角膜形態(tài)特體訂制的、一種由高透氧的硬質(zhì)材料制作的反幾何設(shè)計的角膜接觸鏡。這種反幾何設(shè)計，能夠在佩戴過程中主動地有步驟、并且逐漸科學地改變我們角膜的形態(tài)。角膜塑形鏡主要作用在角膜，它可以改變角膜的形態(tài)，但不改變角膜的結(jié)構(gòu)。

角膜塑形鏡也就是OK鏡，對適合佩戴的人群是有一定要求的。需要排除眼部的禁忌證，另外有屈光度、綜合參數(shù)、角膜曲率、年齡、眼部及全身的健康情況、患者的依從性、衛(wèi)生習慣、醫(yī)療條件等均需符合要求，經(jīng)詳細檢查之后方可進行佩戴。

Q2：佩戴OK鏡前需要進行哪些檢查?

A：和框架眼鏡相比，我們在做OK鏡佩戴之前要進行一個更加嚴格、更加全面的眼部檢查。首先，我們需要進行一個視力檢查，和屈光狀態(tài)的一個檢查，精準地測量出屈光不正的度數(shù)。另外，進行角膜地形圖的檢查也非常重要，它能夠精確的體現(xiàn)出我們的角膜形態(tài)，為我們鏡片參數(shù)的設(shè)計和選擇提供依據(jù)，對角膜內(nèi)皮細胞的計數(shù)的測量也可以用來評估我們角膜的健康程度。同時還要進行眼壓的測量，排除有高眼壓或者青光眼這種異常情況，來保證佩戴角膜塑形鏡的安全。除此之外，還需要進行一個全面的眼部檢查，排除一些其他的眼部疾病。綜合所有檢查結(jié)果，醫(yī)生才能夠根據(jù)患者的角膜形態(tài)，判斷出他是否適合佩戴OK鏡。并給出患者適合佩戴的OK鏡參數(shù)。

Q3：佩戴OK鏡時有哪些注意事項?

A：首先我們要嚴格遵循正確的佩戴和摘取的方法，防止在摘戴過程當中造成角膜的損傷，在摘戴之前和之后必須洗凈雙手，保持鏡片的清潔。日常的護理是非常關(guān)鍵的，要使用國家藥品監(jiān)督管理局批準上市的硬性接觸鏡護理產(chǎn)品護理鏡片，嚴格按照各護理系統(tǒng)的護理流程和使用說明書的規(guī)范護理產(chǎn)品。禁止使用任何其他液體，比如自來水 、冷開水、 蒸餾水、軟性角膜接觸鏡的護理液等來進行角膜塑形鏡的護理，否則可能會引起眼睛的發(fā)炎，并影響鏡片的使用壽命。禁止使用洗滌液、肥皂等其他品代替護理液來清潔鏡片，禁用酒精等其他代用品來進行鏡片的消毒；禁用加熱的方法來進行鏡片的消毒，定期進行除蛋白的處理，鏡盒也要定期地更換。佩戴時如果有不適，切勿強行進行角膜接觸鏡的佩戴，應立即取下并及時就醫(yī)。另外，一定要按照醫(yī)囑定期復查，包括視力、角膜情況等，以便醫(yī)生及時了解佩戴效果與眼部健康。
Q4：佩戴OK鏡之后為什么要定期復查？

A：首先，即使我們正確地佩戴了OK鏡，也有可能會造成一些眼部并發(fā)癥的發(fā)生。比如說角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)的減少、巨乳頭性結(jié)膜炎等眼部疾病的發(fā)生，也有可能會造成一些不規(guī)則散光的增加，因此，不管有沒有這種自覺的癥狀，我們一定要定期來醫(yī)院進行檢查。其次，長時間佩戴OK鏡之后，我們的眼睛慢慢地適應OK鏡存在的狀態(tài)，角膜的感覺有可能會有輕微的下降，這時候如果OK鏡佩戴得稍微有點不合適，我們自身的感覺可能已經(jīng)感覺不到了，時間一長，就有可能會造成一些角膜的損傷。在每次復查的時候，醫(yī)生會根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷患者塑形鏡佩戴的狀況，必要時候我們需要進行角膜塑形鏡的調(diào)整。目前佩戴角膜塑形鏡復查的時間，建議為初次戴鏡者應在佩戴后的第一天、第一周、第二周、第一個月、第二個月、第三個月復查，以后維持每三個月定期到醫(yī)院進行復查。

Q5：佩戴OK鏡后有哪些注意事項？

A：戴上OK鏡之后，建議小朋友及時上床睡覺。而不應該戴著OK鏡再寫會作業(yè)或者玩會手機。使用近距離用眼的這種活動有兩個原因，一個是因為我們戴上OK鏡之后，大約會有200度左右的一個遠視，這時候看書或者看手機等近處的東西就有可能會造成近視防控效果的影響。第二，如果戴上OK鏡再看近處的東西，也有可能會影響到第二天摘鏡之后的裸眼視力。所以我們建議，每天晚上佩戴OK鏡的時間是8-12個小時，如果孩子睡覺時間比較短，戴六七個小時也是可以的。戴上角膜塑形鏡之后，建議孩子要去睡覺，而不是帶著OK鏡看書學習。實在睡眠時間不夠，我們可以減少佩戴OK鏡的時間，也不要帶著OK鏡去看書或者學習。在醫(yī)生的嚴密觀察之下，一副OK鏡的使用壽命最長時間一般是使用一年，有的可以增加到一年半左右。一般來講，如果鏡片的弧度、參數(shù)和角膜匹配狀態(tài)不佳，也有可能需要中途進行一個更換，一個是我們角膜形態(tài)的變化和近視度數(shù)的變化，第二個是鏡片的護理，如果鏡片有明顯的破損劃痕要及時進行更換。

內(nèi)容來源：國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)

排版：視普泰眼視光學院

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